Država hitno da spriječi kolaps u zdravstvu koji bi izazvale morbile

Ujedinjeni u idejama i porukama sa jučerašnje sjednice Odbora na temu „Rani razvoj djeteta sa fokusom na rutinsku, odnosno aktuelnu imunizaciju djece u Crnoj Gori“ bili su i političari i stručnjaci. Poručili su da su u pitanju životi naše djece, zbog čega se što prije moraju preduzeti konkretni koraci, kako bi se roditeljima približilo da smo ušli u „crvenu zonu“.

Ozbiljna srategija 

Koordinatorka programa za prava djeteta u UNICEF-u Nela Krnić kazala je da je Evropska unija opredijelila nešto više od 600.000 eura kako bi se sa stručnjacima iz UNICEF-a radilo na povećanju obuhvata rutinske imunizacije djece, te da mora da se razvije akcioni plan i strategija kako bi se to pitanje što prije riješilo.

– Tu bi bili prisutni svi akteri i izvršne i zakonodavne vlasti, ali i NVO sektor, jer sredstva imamo. Tu je i momenat i potencijal da okupimo sve aktere i zaštitimo našu djecu. Neophodno je da se to uradi, jer je odgovornost zajednička, pa moramo da napravimo ozbiljnu strategiju – poručila je Krnić, što su poslanici jednoglasno prihvatili.

Kako je napomenula, svjedočimo alarmantno niskim stopama vakcinacije MMR vakcinom jer smo 2010. godine imali skoro 90 odsto vakcinisane djece od zauški, rubeola i malih boginja, a sad je to 23 odsto djece koja su obuhvaćena rutinskom imunizacijom.

– Apelujemo na sve državne organe da preduzmu mjere i da utiču na podizanje svijesti i da osmislimo strategije i aktivnosti da bismo povećali imunizaciju. Nikada nijesmo imali ovako loše podatke – upozorila je Krnić.

Saglasan je njen kolega, epidemiolog i viši konsultant UNICEF-a za zdravstvena pitanja dr Senad Begić, koji navodi da se mora djelovati odmah jer su vakcine najbrži i najučinkovitiji način da suzbijemo bolesti.

– Dok svi nijesmo zaštićeni, svi smo u opasnosti, a vakcine su spasonosne za sve nas. Naš zadatak je da spasimo živote naše djece i omogućimo im srećno djetinjstvo. Posao pred nama je težak i izazovan i zato moramo djelovati što prije, jer kad epidemija stigne tada će biti kasno – poručio je Begić.

Antivakseri 

Razočaran je Begić i zbog antivakserskog ambijenta koji, kako kaže, itekako vlada u Crnoj Gori.

– Zaboravljamo značaj vakcina za rast i razvoj djece i to je jedna civilizacijski nedopustiva situacija. Antivakserski lobi živi na društvenim mrežama, forumima i grupama, gdje laži jako lako nađu put. Mi smo šampioni kada se radi o tome koliko naši građani vjeruju da vakcine izazivaju autizam, istraživanje koje je UNICEF uradio kaže da je čak 44 odsto roditelja kazalo da vjeruje u to – ističe Begić.

Kaže da se u narednom periodu mora raditi na dodatnoj edukaciji i zdravstvenih radnika i roditelja, kao i na izradi planova i procedura vakcinacije u domovima zdravlja.

– Postoji prostor da se jačaju mehanizmi odgovornosti svih aktera na svim nivoima zdravstvene zaštite. To se može učiniti tako što će se davati podrška zakonskim rješenjima koja podstiču vakcinaciju – naveo je između ostalog Begić, govoreći o preporukama UNICEF-a.

Za predsjednika Odbora dr Srđana Pavićevića, Crna Gora je u crvenoj zoni, a vratila se u srednji vijek što je, kako je kazao, nedopustivo i porazno. 

– Institut za bolesti djece biće blokiran i neće više postojati ako dođe do epidemije morbila. Dovoljna je epidemija morbila da blokira tercijarni nivo pedijatrije, ovo su ozbiljne stvari. Ma, ljudi, ovo je preozbiljna tema za salonsku priču. Moramo da imamo eksplicitne stavove struke pod hitno. Ovdje je struka starija od politike i moraju nas političari podržati što god da odlučimo – kategoričan je Pavićević.

Da treba da se zapitamo da li smo u Evropi ili Africi, kad sagledamo brojke imunizacije MMR vakcinom, smatra poslanik dr Jevto Eraković.

– Postoji li odgovornost u državi za ovo što se dešava i za ovako alarmantne podatke, ako je ovako nizak obuhvat djece koja su primila MMR vakcinu. Ovo govori o tome da Institut za javno zdravlje nije uradio dobro svoj posao. Treba da svim institucijama damo rokove do kojih je potrebno da se postignu rezultati koje će stručna grupa da prezentuje u narednom periodu, jer se sve što se radilo do sada pokazalo kao neuspješno. U Budvi je obuhvat MMR vakcinom pet odsto. Da li je vama to normalno – upitao je Eraković.

Za Pavićevića je ovaj podatak, koji se odnosi na metropolu crnogorskog turizma, nedopustiv sa aspekta izvršne i medicinske vlasti.

Mjere 

Direktor IJZ Igor Galić na Erakovićeve prozivke je odgovorio da su uradili sve što su mogli, ali da su rezultati jednostavno izostali.

– I pandemija korona virusa je dala negativan uticaj i oborila je sam obuhvat vakcinacijom. Činimo velike napore da promijenimo trend pada, iako pandemija ne smije i nije izgovor za ovakve cifre. Ovaj pad je zabilježen od 2013. godine i sad je samo intenziviran, a mi u Institutu imamo iste stručnjake, ljudi se nijesu mijenjali, tako da ova priča ne stoji – naveo je Galić.

Kaže da je poražavajuće što ništa nije dalo rezultate i da sada treba da se uvedu stimulativno-restriktivne mjere kako bi podigli obuhvat vakcinacijom.

Državni sekretar u Ministarstvu zdravlja dr Elvis Omeragić kazao je da je procenat nevakcinisane djece drastično visok, te da ćemo prije ili kasnije doći u situaciju da dobijemo epidemju morbila.

Rješenje donekle vidi i u kaznenim odredbama.

– Nivo kolektivnog imuniteta nam je nizak i moramo da vidimo zašto su pedijatri nemoćni kada su u pitanju kazne. Može li se ići ka tome da ako se podnese prijava protiv roditelja da to ide preko pravne službe, a ne da izlažemo pritisku pedijatre koji su targetirani od strane roditelja kada god prijave da roditelji ne vakcinišu djecu – naveo je Omeragić.

Kaže da su odgovorni roditelji koji vjeruju antivakserima i da se moraju donijeti jasne smjernice i proaktivno djelovati.

Teška klinička slika od morbila 

Državni sekretar u Ministarstvu zdravlja dr Elvis Omeragić upozorava roditelje da je klinička slika pneumonije (upale pluća) koja je izazvana morbilama jako teška.

– Mnogo teža nego ona koja je izazvana kovidom. Neka imaju to na umu kad pomisle na svoju djecu. Ne smijemo da dozvolimo epidemiju nečega što je davno zaustavljeno – istakao je Omeragić.

Kazao je da se većina roditelja sa kojom razgovara plaši od povezanosti MMR vakcine i autizma.

– Neka se uključe u ovu priču genetičari i neurolozi da se odagna strah oko autizma – ističe Omeragić.

Iako tvrdi da je zdravstveni sistem uradio sve da se edukuju i roditelji i pedijatri, kao i da imamo vakcina, predsjednik Odbora Srđan Pavićević kaže da to nije tako.

-Možda mislite da je Ministarstvo zdravlja uradilo sve, ali kao ljekar vam kažem da mi svi zajedno nijesmo uradili ono što treba i rezultati to pokazuju – navodi Pavićević.

Pad bez presedana

Šefica kancelarije SZO u Crnoj Gori Mina Brajović kaže da je u Crnoj Gori došlo do pada imunizacije bez presedana i možda ćemo biti najniže rangirana zemlja kada je riječ o obuhvatu i na globalnom nivou.

Rekla je da se posebna pažnja mora obratiti na prevenciju, koju često zanemarujemo.

– Neophodno je sistemski raditi i na jačanju kadrovskih kapaciteta. Naročito je važno da vratimo povjerenje u ustanove i institucije, jer bez toga će ovo samo biti priča neuspjeha – zaključila je Brajović.

Saglasila se poslanica Tamara Vujović koja je navela da u ovom pogledu treba donositi stimulativno-restriktivne mjere, ali da se ovo dešava jer nemamo povjerenja u državu.

– Variola vera nam je primjer. Tada su ljudi imali povjerenje u ono što država naloži. Svi su se vakcinisali i niko to nije dovodio u pitanje. A sada svako ima svoje mišljenje i tu se svijest zamagli. Zato ljudi donesu odluku da ne vakcinišu dijete. Suviše je slobode izbora i nema nikakve kontrole, pa ispada da se struka niti vrednuje niti pita – kazala je Vujović.